sábado, 22 de setembro de 2007

Quais são os dias férteis do ciclo menstrual?

Introdução

Durante o ciclo menstrual da mulher existe um período de dias, nos quais a relação sexual tem grande probabilidade de resultar em gravidez (janela fértil). Atualmente, acredita-se que este intervalo de tempo compreende os cinco dias antes e alguns dias após a ovulação.

A criação de um método que pudesse calcular precisamente a janela fértil seria muito útil, pois poderia ajudar no planejamento familiar, através do método anticoncepcional natural baseado na abstinência sexual durante estes dias e, também, poderia orientar aqueles casais com dificuldade para ter filhos, os quais teriam maiores chances de gestação, casos as relações fossem feitas exatamente no período da janela fértil.

O que se sabe sobre os dias férteis da mulher

Para se entender como são calculados os dias férteis da mulher, é preciso conhecer as variações de alguns sinais do organismo feminino que acontecem no decorrer do ciclo menstrual.

O ciclo menstrual inicia-se no primeiro dia da menstruação, na sua primeira fase ocorre uma produção exclusiva de estrogênio pelo ovário e, logo após a ovulação, tem início a fase de produção de progesterona, conhecida também como fase lútea. Esta fase do ciclo é fixa e a ovulação ocorre cerca de 14 dias antes do início da próxima menstruação.

O tempo de sobrevida do óvulo dentro das trompas, após a ovulação, não é bem definido, mas parece estar entre 12 e 24 horas. Já os espermatozóides parecem ter uma sobrevida maior, variando de 24 até 96 horas. Por isso os dias férteis começam antes mesmo da ovulação.

Alguns sinais fisiológicos são indicativos da ocorrência da ovulação, dentre eles podemos citar a dor pélvica que ocorre em algumas mulheres, provocada pela distensão excessiva do folículo que envolve o óvulo, na hora da eliminação do mesmo.

Outro sinal sugestivo de já ter ocorrido a ovulação é a mudança da temperatura basal do corpo da mulher. Isto ocorre devido a progesterona que promove uma elevação de cerca de 0,2 - 0,6ºC da temperatura. Esta elevação pode ser precedida por uma leve queda, que corresponde ao pico de estrogênio, que ocorre pouco antes da ovulação.

Por fim, outra característica que pode ser avaliada é a mudança do aspecto do muco cervical (secreção que sai na vagina). Após a ovulação, a progesterona faz com que o muco seja produzido em pequena quantidade, sendo espesso e viscoso, devido à grande quantidade de células e a pouca quantidade de líquidos. À medida que aumenta a produção de estrogênio, o conteúdo de água e sódio desse muco se eleva progressivamente, atingindo o ápice no pico de estrogênio pré-ovulatório, então esse muco se torna então volumoso, transparente e com pouca quantidade de células. Esse tipo de muco cervical é altamente permeável aos espermatozóides, facilitando a sua ascensão ao interior do útero. Posteriormente, quando a progesterona começa a ser produzida após a ovulação, o muco se torna novamente espesso e fica impermeável aos espermatozóides.

Novas estimativas no cálculo da janela fértil do ciclo menstrual

Com o objetivo de providenciar estimativas mais específicas dos dias férteis da mulher, um grupo de pesquisadores norte-americanos, liderados pelo Dr. Allen J Wilcox (do Epidemiology Branch, National Institute of Enviromental Health Sciences, Durham, USA), desenvolveram um estudo, no qual eles acompanharam um grupo de mulheres e tentaram estabelecer seus dias férteis.

Os autores acompanharam 213 mulheres saudáveis, que desejavam ter filhos e haviam parado o uso de métodos anticoncepcionais. Todas as participantes não tinham relato de infertilidade. A idade das pacientes variava de 25 a 35 anos. Dois terços destas não tinham filhos. Todas foram questionadas quanto à regularidade e duração do ciclo menstrual. As pacientes faziam uma coleta diária da primeira urina da manhã e relatavam os dias em que tinham relação sexual e em que menstruavam. Durante o tempo de acompanhamento, 62% das mulheres engravidaram.

O dia da ovulação foi estimado através da mudança da concentração urinária de metabólitos do estrogênio. No total foram analisadas 696 ovulações. A janela fértil foi considerada como os cinco dias precedentes e o próprio dia da ovulação.

De acordo com o Dr. Allen, foram encontrados ciclos com ovulações variando do oitavo até o sexagésimo dia do ciclo. Sendo que 2% das mulheres apresentaram ovulação no quarto dia do ciclo e 17% no décimo sétimo dia. Mas o pico de ovulações ocorreu entre o 12º e 13º dia do ciclo, com 54% das mulheres pertencentes a esse grupo. Portanto quanto maior o ciclo mais tarde foi a ovulação e, conseqüentemente, a janela fértil. A duração dos ciclos variou entre 19 e 60 dias, mas a maioria das mulheres apresentou ciclos com cerca de 28 dias. De modo geral, os ciclos curtos apresentaram ovulações mais precoces e os mais longos apresentaram ovulações tardias.

Cerca de 16% das participantes relataram ciclos irregulares. Durante o estudo estas pacientes apresentaram, geralmente, ovulações cada vez mais atrasadas, o que fez com que seus dias férteis se estendessem mais ao longo de cada ciclo.

Os autores estimaram que as mulheres apresentam apenas 1% de chances de estarem em sua janela fértil já no segundo dia do ciclo (2º dia de menstruação). Porém, isto muda rapidamente durante a segunda semana do ciclo, visto que mais da metade das mulheres estarão nos seus dias férteis entre o 13º e o 14º dia do ciclo. Eles ressaltaram o fato que o atraso de ovulação ocorreu em boa parte das mulheres, com diferentes durações dos ciclos.

Os autores notaram que em mulheres com ciclos de 28 dias, a janela fértil poderia estar entre o 10º e 17º dia do ciclo. Sendo que apenas 10% dessas pacientes apresentaram ovulação exatamente no 14º dia do ciclo. Portanto, a janela fértil pode ocorrer mais cedo ou mais tarde no ciclo, diferindo muito do que se acreditava (de que a fase folicular do ciclo é fixa e dura 14 dias).

Conclusão

Frente a este estudo, o que se pode concluir é que o cálculo da janela fértil feminina continua impreciso. Sendo assim, os casais com dificuldade para ter filhos, que poderiam se beneficiar das relações sexuais durante o período fértil, não podem contar com a precisão desse método. Mas estes poderiam contornar essa situação e aumentar suas chances de concepção, mantendo duas a três relações por semana, durante cada ciclo.

Já os casais, que usam a abstinência sexual durante os dias férteis como método de contracepção, devem ficar atentos que este método muitas vezes não é efetivo. E que mesmo durante os períodos menstruais algumas mulheres já podem estar nos dias férteis

32 comentários:

Aline disse...

minha menstruação veio dia 20/10
e eu tive relação dia 30/10
ele gozou dentro de mim...
e eu naum tomo pilula...
quanto por cento de chance de eu engravidar???

vera disse...

Eutive reação com o meu noivo um dia depois da menstruação tenho alguma possibilidade de engravidar nesse jeito? VEra

liri disse...
Este comentário foi removido pelo autor.
valdirene disse...

Olá, eu estou com todos os sintomas de uma gravides,vomitos, tonturas,sinto muita fome, dores de cabeça fortes entre outros.
Minha mestruação era´pra vim dia 26/06 só que veio dia 30/06 veio mas não como antes. E eu sinto esses sintomas a quase 2 meses. O que será no momento? Tenho chanse de estar grávidar e mestruar?Não sei o que faço.Quero muito um filho. Mas que seje da vontade de Deus. Só quero uma explicação do caso. Obrigado

valdirene disse...

Pode enviar a resposta por e-mail

marcia disse...

minha menstruação deceu dia 22/06 e meu marido gozou em mim dia 06/07, qual a probabilidade de uma gravidez?

marcia disse...

minha menstruação desceu dia 22/06 e meu marido ejaculou em mim dia 06/07, qual as chances de uma gravidez?

danilo disse...

tive relações com minha namorada e acabei gozando dentro...o ultimo dia que desceu pra ela foi dia 19/06 e a gente tranzo dia 22/06..
...e ainda nao desceu pra ela ...eu queria saber se tem risco de ela estar gravida?
...obrigado...se possivel mandar uma resposta no meu e-mail..
muito obrigado

anderson andre disse...
Este comentário foi removido pelo autor.
Elen disse...

minha menstruação veio dia 08/07/ e durOu 3 dias,mas nao sei calcular o dia fertil...
eÔ ih meÔ namOrado fizemOs amOr depOis da minha menstruação e nao usamos camisinha,porem ele nao gOzou dentro de mim,ele tirou o pênis antes da ejaculação,mas msm assim o pênis solta um líquido no qual jah cOntem espermatozoides....
Quero saber se mesmo assim eh pOssivel eÔ ter uma grande porcentagem de engravidar,pois nao tomo pilula....



Grata!

Elen disse...

vCs pOdem por favor me enviar a resposta por e-mail?!?!?






Grata!

layana disse...

Eu menstruei no dia 18/07 e tive relação com meu namorado no dia 21/07 qual a minha porcentagen de gravidez?Eu estava no penultimo dia de menstruação.

luana disse...

meu ultimo dia de mestruação foi 27/07/08 e tive relação sexual dia 28/07/08 e dia 29/07/08 tenho chance de engravidar ?

Marcia disse...

minha menstruação veio ontem (28/07/08), qual é o meu dia fértil??? estamos querendo muito um filho, mas estou com dificuldades de engravidar...meu ciclo é de 28 dias...obrigado, e por favor mande a resposta por e-mail..

Rosana disse...

mestruei dia 09/07 e parou dia 16/07 mas meu namorado ejaculou em mim dia 27/07 Sera que nesse dia estava em meus dias ferteis ?


























































/

Daniela disse...

dany: menstruei dia 12 de julho/08
tive relação dia 23 no qual meu parceiro ejaculou dentro e até agora não veio pra min,tem possibilidade de eu estar gravida

mãe disse...

meu nome é luciana
minha menstruação veio dia 10-08-08
tive relação com meu marido dia 09-08-08 e ele ejaculou dentro, corro o risco de ter engravidado???

grazy disse...
Este comentário foi removido pelo autor.
grazy disse...

oi era para minha mestruação ter
vindo no dia 19/08 so que ela veio
no dia 24/08 e veio bem pouco durou no maximo 3 dias e o normal dela e 5 a 6 dias so que na mestruação do dia 19/07 veio bastante e durou 8 dias sera que tem algo aver tive enjos eu tomo pilula fiz o teste de farmacia e
deu negativo, e agora corro o risco de esta gravida? grazi

Paula disse...

Minha menstruação desceu dia 12/07tive relação dia 21/07, eu estava nos meus dias férteis?
Usamos camisinha, mas há chance de engravidar?
se for possível, envie a resposta pelo imail!
Obrigada.

Paula disse...

Se a minha mentruação veio dia 12/07 quando poderei ter relações, sem correr risco de gravidez?

sherrye disse...

ola sou o rodson,tive relaçoes com a minha namorada un dia antes de decer pele ultima ves!!
e ela toma anticonsep...
qual a probabilidade de emgravidar!!
grato!! abraço!!

sherrye disse...

e por favor me envie por e-mail

Apenas mais um blog disse...

Minha menstruação veio dia 21/07 tive relação no dia 28/07, é possivel ter ocorrido uma gravidez nesta data? Minha menstruação nao é mto regular.. meu ciclo eh de mais ou menos 32 dias.. me respondam por email..

Daiane disse...

Minha menstruação veio no dia 07/11 e no dia 09/11 voltei tomar a pilula..se eu tiver relação um dia depois de voltar a tomar a pilula posso engravidar????
ou depois de quantos dias posso ter relações sem correr riscos????
Obrigada.

elaine disse...

Minha mestruaçao vei no dia 20/09 e foi embora 24/09 quais os q posso estar fertil?Obrigado

eliziane disse...

Minha mestruação Parou de vim dia 9/12 e meu namorado gozou dentro de mim no dia 11/12, quais são as chances de eu estar Grávida?

fernanda disse...

Oi minha mestruação veio dia 07...Qais sãos os dias qe tenho mais chance de engravidar???
Reponda pro meu email...
Fernanda

fernanda disse...

Minha mestruação sempre vem ali pelo dia 7...quais são os dias que tenho mais chance de engravidar?

fernandes disse...

minha mulher sempre desce dia 12 , mas a ultima que desceu foi dia 12/06 e até hoje nada, será q ela pode estar grávida!

marcia disse...

mentruei dia 18-11 quando fico fertil

marcia disse...

menstruei dia 18-11 quando fico fertil